När vi har en katt som slickar sig intensivt så att den får områden utan päls eller att den kliar sig frenetisk så att det uppstår sår eller skorpor är det inte alltid helt lätt att säga vad orsaken är. En katt som uppvisar dessa symtom kan ha parasiter, vara allergisk, ha en autoimmunsjukdom, vara stressad i miljön den bor i, ha ont eller ha hormonella rubbningar.
Man bör börja med att undersöka individen för parasiter och utesluta dessa genom att ha en noggrann genomgång av öron, hud och päls. Finner man inga parasiter är nästa steg att se om man har en inflammation eller infektion som man kan behandla. Samtidigt försöker man leta vidare efter orsaken. Här utvärderar man om individen kan ha någon typ av smärta genom att se hur denna rör sig, undersöka tänderna och utesluta att det finns urinvägssymptom. I vissa fall landar man i att ta hudprover dvs biopsier och i andra fall är det blodprover eller urinprover som tas. I vissa fall kan det vara viktigt att fråga hur katten har det i sin miljö- är där något som stressar den?
Katter kan även ha olika typer av allergier som insektsallergi där katten kan reagera starkt på insektssaliv som ex vid loppbett. Vidare kan de ha atopi (en omgivningsallergi) där de uppvisar en överkänslighet mot kvalster, pollen, mögel och andra djur eller en födoämnesallergi där de reagerar på proteiner i fodret. Oftast sätter man in profylax mot ohyra och mediciner för symtomen. Om inte detta hjälper startar man upp en strikt eliminationsdiet för att utvärdera vad som sker med symtomen. Blir katten bra under eliminationsdieten diskuterar man gemensamt med ägaren om vad katten ätit för proteinkällor för att hitta ett foder med en ny proteinkälla. Om katten inte alls blir bättre på eliminationsdieten eller bara delvis bättre har man ställt diagnosen atopi som ställs när man uteslutit annat som orsak till allergin.
I nästa steg vill man veta vad i miljön som katten reagerar på så att man kan starta upp en behandling för detta. Då kan man ta ett blodprov eller göra en pricktest och sedan kan man med hjälp av dessa provsvar starta upp en immunterapi för att göra individen mer tolerant för det som den är allergisk mot. I vissa fall har vi en kombination av en födoämnesallergi och en atopi.